ABSTRACT Purpose To develop an assessment protocol for speech motor planning with phonologically balanced stimuli for Brazilian Portuguese, including all necessary variables for this diagnosis. Methods Three stages were carried out: In the first, word lists were built with the main criterion being syllabic and accentual patterns. From the survey conducted in Stage 1, the words that composed the first version of the protocol lists in Stage 2 were selected, and grouped into two fundamental tasks for diagnosing acquired apraxia of speech (AOS): repetition and Reading Aloud (RA). In Stage 3, the occurrence of words was investigated using the Brazilian Corpus (PUC-SP) - Linguateca database, and a statistical analysis was performed to verify if the repetition and RA lists were balanced in terms of the occurrences. Thus, the lists were distributed in quartiles and submitted to both descriptive and bivariate analyses. A significance level of 5% (p<0.05) was adopted. Results After completion of all stages, the words that composed the lists of the repetition and RA tasks were obtained. Finally, other tasks considered essential for the assessment of AOS, such as diadochokinetic rates and the board for spontaneous oral emission, were then added to the protocol. Conclusion The developed protocol contains the tasks considered standard for the assessment of AOS according to the international literature, which makes this instrument important for diagnosing this disorder in speakers of Brazilian Portuguese.

RESUMO Objetivo Elaborar um protocolo de avaliação do planejamento motor da fala com estímulos fonologicamente balanceados para o português brasileiro e que contemple todas as variáveis necessárias para este diagnóstico. Método Foram realizadas três etapas: Na primeira, construíram-se listas de palavras cujo critério principal foram os padrões silábicos e acentuais. Do levantamento realizado na Etapa 1, procedeu-se à seleção dos vocábulos que compuseram a primeira versão do protocolo na Etapa 2, reunidas em duas tarefas: de repetição e de Leitura em Voz Alta (LVA). Em seguida, investigou-se a ocorrência das palavras usando a base de dados do Corpus Brasileiro (PUC-SP) - Linguateca. Na etapa 3 realizou-se a análise estatística para verificar se as listas de repetição e de LVA estavam equilibradas quanto à ocorrência das palavras. Assim, as listas foram distribuídas em quartis e foram analisadas de forma descritiva e bivariada. O nível de significância utilizado foi de 5%. Resultados Após a realização de todas as etapas, foi possível obter as palavras que compuseram as listas das tarefas de repetição e de LVA. Finalmente, foram então acrescidas ao protocolo as demais tarefas consideradas essenciais para a avaliação da apraxia como as taxas diadococinéticas e a prancha para a emissão oral espontânea. Conclusão O protocolo desenvolvido contém as tarefas consideradas padrão para a avaliação da apraxia de fala pela literatura internacional, o que torna esse instrumento importante para o diagnóstico desse distúrbio em falantes do português brasileiro.

This paper aims to explore the production of porous Nb2O5 pellets by pressing and adding anaerobic biomass (sludge) in order to evaluate the microstructure porosity. The thermal treatment temperature of the pellets varied between 300 ºC and 900 ºC. Their structural, morphological, and physical properties were measured, and the adsorption potential of Mn2+ and their reuse were evaluated. All samples had a monoclinic phase. Density average values of samples pressed using sludge ranged between 2.45 and 2.52 g.cm-3, while the one obtained without sludge pressing achieved higher values of around 2.72 g.cm-3. All samples presented high porosity values after the heat treatment (above 40%), which confirms the efficiency of sludge as a means to enhance porosity. These pellets were used for Mn2+ ions adsorption in aqueous medium. The Langmuir isotherm model was the one that achieved the best goodness-of-fit. In kinetic studies, the adsorption reaction was in accordance with second-order kinetics. Adsorbents in the form of pellets are environmentally friendly on account of their significant reuse and recycling potential. However, the particulate matter might become an environmental liability and incur high treatment costs. The samples proved to be reusable, promoting the adsorption of 67% of the Mn2+ after the fifth reuse cycle.

RESUMO Objetivo: Analisar os desejos, as expectativas e as experiências de mulheres no que diz respeito ao contato pele a pele e à amamentação na primeira hora de vida. Métodos: Pesquisa qualitativa realizada em um hospital de ensino de uma capital da Região Nordeste. As mulheres foram acompanhadas longitudinalmente, durante o pré-natal, o parto e o puerpério. As participantes eram gestantes em pré-natal de risco habitual, com idade maior de 18 anos. Foram realizadas entrevistas estruturadas e semiestruturadas no pré-natal, observação participante no momento do parto e novas entrevistas no puerpério. Fez-se a análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: Participaram da pesquisa 18 mulheres, entre 21 e 38 anos. Elas expressaram o desejo do contato pele a pele e da amamentação como práticas imediatas após o parto e o nascimento, contudo muitas não acreditavam que fosse possível, sendo o principal entrave a realização de procedimentos de rotina. As expectativas de impossibilidade do contato pele a pele e amamentação precoce foram confirmadas no momento do parto. Conclusões: As expectativas e experiências trazidas pelas mulheres apontam para uma falha que se inicia no pré-natal e implica dificuldades na implementação das práticas estudadas. Desse modo, o fortalecimento da participação das mulheres pode se mostrar uma ferramenta importante na humanização do nascimento.

ABSTRACT Objective: To analyze women’s desires, expectations and experiences regarding skin-to-skin contact and breastfeeding in the first hour of life of their newborns. Methods: Qualitative research carried out in a teaching hospital in the Northeast Region of Brazil. The patients were followed longitudinally during prenatal care, at birth and during the puerperium. The participants were pregnant women during normal risk prenatal care, aged over 18 years old. Structured and semi-structured interviews were carried out in the prenatal period, participant observation at the time of delivery and new interviews in the puerperium. Content analysis was applied in the thematic modality. Results: 18 women between 21 and 38 years old were enrolled in the research. Women expressed the desire for skin-to-skin contact and breastfeeding as immediate practices right after delivery and birth. However, many women did not believe it was possible, and the performance of routine procedures was considered the main obstacle. These expectations that skin-to-skin contact and early breastfeeding would not be carried out were confirmed in the experiences immediately after birth. Conclusions: The expectations and experiences brought by these women suggest a flaw that starts in prenatal care and implies difficulties in implementing the studied practices. Thus, the empowerment and participation of women can become an important tool in the humanization of birth.

Resumo A produção e decomposição da serapilheira é importante no funcionamento e na dinâmica de um ecossistema florestal, associando variáveis climatológicas à biomassa. Com isso, investigou-se o estoque de serapilheira em função da sozanalidade dos elementos do clima em uma floresta sucessional na Amazônia oriental. O estudo foi conduzido em uma floresta sucessional, na Região Metropolitana de Belém (RMB), Pará. No ecossistema foi realizada uma amostragem aleatória em três transectos alocados ao longo da perpendicular da linha de borda de 50 m. A análise do efeito da sazonalidade dos elementos do clima nas propriedades físicas (volume, espessura, densidade e massa seca) e no carbono da serapilheira foram realizadas utilizando o teste t student e ANOVA do teste F a 5 % de significância. A precipitação (495,2±125 mm e 109,8±60 mm) e a umidade relativa do ar (89,0±1,7 % e 79,6±2,8 %) apresentaram diferença estatística na sazonalidade (p<0,05), diferente da temperatura (27,1±0,2 ºC e 27,6±0,3 ºC) que não houve diferença. As variáveis da serapilheira não foram influenciadas pela sazonalidade dos elementos do clima e não diferiram estatisticamente entre os períodos chuvoso e menos chuvoso, respectivamente: quantidade de serapilheira acumulada (16,46±4,17 Mg ha-1 e 13,91±7,61 Mg ha-1), estoque de carbono da serapilheira (7,9±2,0 Mg ha-1 e 6,6 ± 3,61 Mg ha-1), volume (26,21±0,92 cm3 e 24,88±0,92 cm3), espessura (4,19±0,92 cm e 3,99±0,95 cm) e densidade (0,041±0,92 g/cm3 e 0,034±0,92 g/cm3). A sazonalidade dos elementos do clima não apresentou variação considerável a ponto de alterar as propriedades físicas e o carbono da serapilheira.

Abstract The production and decomposition of litter is important in the functioning and dynamic of a forest ecosystem, associating climatological variables to biomass. With that, the litter stock was investigated due to the seasonality of the climate in a successional forest in eastern Amazon. The study was conducted in a successional forest, in the metropolitan region of Belém (RMB), Pará. In the ecosystem, a random sampling was performed in three transects located along the perpendicular of the 50m border line. The analysis of the effect of the seasonality of the elements of the climate on the litter physical properties (volume, thickness, density and dry mass) and carbon content were carried out using the t Student test and ANOVA of the F test at 5 % significance level. Precipitation (495.2 ± 125 mm and 109.8 ± 60 mm) and relative humidity (89.0 ± 1.7 % and 79.6 ± 2.8 %) showed a statistical difference in seasonality (p<0.05), different from the temperature (27.1 ± 0.2 ºC and 27.6 ± 0.3 ºC), there was no difference. The litter variables were not influenced by the seasonality of the elements of the climate and did not differ statistically between the rainy and less rainy periods, respectively: amount of accumulated litter (16.46 ± 4.17 Mg.ha-1 and 13.91 ± 7.61 Mg.ha-1), litter carbon stock (7.9 ± 2, 0 Mg.ha-1 and 6.6 ± 3.61 Mg.ha-1), volume (26.21 ± 0.92cm3 and 24.88 ± 0.92 cm3), thickness (4.19 ± 0.92 cm and 3.99 ± 0.95 cm) and density (0.041 ± 0.92 g/cm3 and 0.034 ± 0.92 g/cm3). The seasonality of the elements of the climate did not show considerable variation to the point of altering the litter physical properties and carbon content.

RESUMO No Brasil, o fumo e a ingestão de bebidas alcoólicas são mais comuns em homens. O tipo de lesão mais diagnosticada é o carcinoma epidermoide. Este artigo tem como objetivo realizar um levantamento das referências literárias já publicadas associadas à influência do tabaco e do álcool no desenvolvimento do câncer na cavidade bucal. Para elaborar uma revisão de literatura, do tipo analítica e temática, utilizamos a Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), o Scientific Electronic Library Online (Scielo), o US National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed) e o Medline. Nessas bases de dados, foram pesquisados artigos das literaturas inglesa e portuguesa publicados entre 2007 e 2019, com auxílio dos seguintes termos: fatores e indicadores prognósticos, tabaco, álcool e carcinoma bucal. O conhecimento adequado da doença e dos seus fatores etiológicos e prognósticos devem capacitar os profissionais para prevenir, identificar e controlar o câncer de boca.

ABSTRACT In Brazil, smoking and drinking are more common in male patients, less frequently affecting female patients. The most diagnosed type of lesion is squamous cell carcinoma. This article aims to understand the literary references associated with the influence of tobacco and alcohol on the development of oral cavity cancer. In order to elaborate an analytical and thematic literature review, using the Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Scientific Electronic Library Online (Scielo), US National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed) and Medline databases, articles from the English and Portuguese literatures published between 2007 and 2019 were searched with the help of the terms: prognostic factors and indicators, tobacco, alcohol and oral carcinoma. Proper knowledge of the disease and its etiological and prognostic factors should make professionals able to prevent, identify and control oral cancer.

RESUMEN En Brasil, el humo y la ingestión de bebidas alcohólicas son más comunes en hombres. El tipo de lesión más frecuente es el carcinoma. Tuvimos como objetivo hacer un inventario de referencias literarias publicadas acerca de la influencia del tabaco y del alcohol en el desarrollo del cáncer en la cavidad oral. Para la revisión de literatura, de tipo analítica y temática, la búsqueda de artículos en las lenguas inglesa y portuguesa publicados entre 2007 y 2019 se realizó en las bases de datos Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Scientific Electronic Library Online (Scielo), US National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed) y Medline, con los siguientes términos: factores e indicadores pronósticos, tabaco, alcohol, y carcinoma oral. El conocimiento adecuado de la enfermedad y de sus factores etiológicos y pronósticos debe capacitar a los profesionales de salud para prevenir, identificar y controlar el cáncer oral.

RESUMEN La fisura labiopalatina bilateral es una anomalía craneofacial común y multifactorial, pudiendo estar asociada a factores genéticos y ambientales. El reparo de una fisura palatina requiere de varias intervenciones quirúrgicas y no quirúrgicas por parte de un equipo multidisciplinar. El perfeccionamiento de las técnicas quirúrgicas reduce la prevalencia de complicaciones intra y posoperatorias. Como en cualquier cirugía, la palatoplastia presenta algunos riesgos inherentes. Evaluar el resultado quirúrgico es un desafío debido a los diversos factores que lo afectan; incluyendo el tipo de fisura y su extensión, peculiaridades del paciente, experiencia del cirujano, técnica adoptada y manejo posoperatorio. El presente relato de caso describe, e ilustra mediante fotografías, los datos clínicos encontrados posterior a palatoplastia de una paciente con fisura labiopalatina bilateral, así como sus complicaciones bucales y el plan de tratamiento odontológico propuesto para otorgar función y estética en el área afectada.

ABSTRACT Cleft lip and /or palate is a common and multifactorial craniofacial anomaly, and may be associated with genetic and environmental factors. The repair of cleft palate often requires several surgical and non-surgical interventions by a multidisciplinary team. The improvement of surgical techniques reduced the prevalence of intra- and postoperative complications. However, as for any surgery, palatoplasty presents some inherent risks. Evaluating the surgical outcome is challenging due to the several influencing factors, including the cleft type and extent, patient's peculiarities, surgeon experience, technique adopted and postoperative management. The present case report described, and illustrated by images, a bilateral cleft lip and palate individual clinical data found posterior to palatal surgery, as well as its oral complications and proposed dental treatment plan to grant function and esthetics to the affected area.

Resumo O surgimento da covid-19 levou a comunidade científica a empreender muitas pesquisas para conter a doença. Em seis meses de pandemia, inúmeros artigos foram publicados, mesmo sem avaliação por pares, o que coloca em xeque sua integridade. Diante desse problema, com base na literatura e na legislação pertinente, este artigo se propõe a analisar o impacto ético e bioético da urgência da pesquisa e identificar a vulnerabilidade dos indivíduos em tempos de pandemia. Conclui-se que a integridade ética e a observância dos princípios bioéticos nas pesquisas clínicas são centrais, evidenciando que, apesar da necessidade de agilizar os processos de investigação, todas as etapas devem ser cumpridas, e a vulnerabilidade dos participantes deve ser considerada pela ótica da bioética de proteção.

Abstract The emergence of Covid-19 has led the scientific community to undertake much research to contain the disease. In six months of pandemic, numerous articles were published, even without peer review, which puts their integrity under scrutiny. In view of this problem and based on the literature and legislation, this article analyzes the ethical and bioethical impacts of the urgency of research and to identify the vulnerability of individuals in a pandemic. We conclude that ethical integrity and the observance of bioethical principles in clinical research are essential, regardless of the need to speed up research in this case, considering the scientific method and the vulnerability of those involved, based on the bioethics of protection.

Resumen La aparición de la covid-19 ha llevado la comunidad científica a emprender muchas investigaciones para contener la enfermedad. En seis meses de pandemia, se han publicado numerosos artículos, incluso sin revisión por pares, lo que pone en jaque su integridad. Ante esta problemática, a partir de la literatura y la legislación pertinente, este artículo tiene como objetivo analizar el impacto ético y bioético de la urgencia de la investigación e identificar la vulnerabilidad de las personas en tiempos de pandemia. Se concluye que la integridad ética y la observancia de los principios bioéticos son centrales en la investigación clínica, y que, a pesar de la necesidad de agilizar los procesos de investigación, se deben cumplir todas las etapas. Además, se debe considerar la vulnerabilidad de los participantes desde la perspectiva de la bioética de protección.

RESUMO O feijão comum (Phaseolus vulgaris L.) é uma leguminosa importante por ser fonte de proteína, carboidratos e rico em vários minerais. Em situação de alagamento, a disponibilidade de oxigênio pode proporcionar uma condição de anoxia ou hipóxia. O presente trabalho teve como objetivo avaliar o comportamento da cultivar BRSMG-Uai submetida a hipóxia em diferentes fases fenológicas, analisando as respostas em relação ao crescimento e produção, metabolismo de carboidratos e assimilação de nitrato. Desta maneira, sementes de feijão comum foram semeadas e ao atingirem o estádio de desenvolvimento V1 foram transferidas para recipientes contendo 40L de solução nutritiva e aeração constante. As plantas foram expostas a condição de falta de aeração por 9 dias, em três diferentes fases fenológicas. Foram consideradas as fases fenológicas V3/V4, R6 e R7. Após as coletas foram realizadas análises bioquímicas e de crescimento, com delineamento inteiramente casualizado (n=6). Plantas submetidas a baixa disponibilidade de oxigênio apresentaram redução no número de grãos, sendo em V3/V4 a maior perda em produção conferindo maior sensibilidade a hipóxia nesta fase. Em contrapartida, ocorreu aumento na concentração de açucares nas folhas. Foi possível observar nas folhas e raízes, aumento no conteúdo de peróxido de hidrogênio, redução da atividade da enzima dismutase do superóxido nas fases fenológicas V3/V4, R6 e R7, aumento da atividade da enzima peroxidase do ascorbato nas raízes em R6 e da atividade da enzima redutase do nitrato. Conclui-se que a cultivar BRSMG-Uai apresentou sensibilidade a baixa disponibilidade de oxigênio, e que a fase fenológica V3/V4 é a mais crítica.

ABSTRACT Common bean (Phaseolus vulgaris L.) is an important source of protein and carbohydrates, besides being rich in several mineral nutrients. In a flooding situation, the low availability of oxygen may result in hypoxia or anoxia condition. Therefore, this study aimed to evaluate the responses of the common bean cultivar BRSMG-Uai subjected to hypoxia in different phenological phases, analyzing its responses in terms of growth, productivity, carbon and nitrogen metabolism. Thus, seeds of common beans were germinated and when the seedling reached growth stage V1, they were transferred to plastic boxes containing 40L of nutritive solution with steady aeration. Distinct series of plants were exposed to air-restriction on their roots for nine days, in three different phenological phases V3/V4, R6 and R7. Samples were collected for biochemical and growth analyses in a completely random design (n=6). The plants subjected to low availability of oxygen presented a reduction in bean number, displaying the greatest loss in productivity in V3/V4, conferring the highest sensitivity to hypoxia in this phase. On the other hand, there was an increase in sugar concentration in leaves, and it was also possible to observe an increase in hydrogen peroxide in leaves and roots, concomitant with a decrease in superoxide dismutase activity in all phenological phases. There was also an increase in ascorbate peroxidase activity in roots in R6, as well as in nitrate reductase activity. We conclude that the cultivar BRSMG-Uai presents sensitivity to low oxygen availability, and the phenological phaseV3/V4 is the most critical for it.

Abstract Objective: To verify the relationship between the types of feeding and presence of harmful oral habits (HOH) in children with cleft lip (CL), palate (CP) and cleft lip and palate (CLP), as well as to compare the different types of cleft to each other. Material and Methods: A form was applied to the parents of 162 children (3-5 years old), addressing the following variables: gender, cleft type, age, socioeconomic conditions, type of breastfeeding, presence of HOH, and the parents' knowledge about the consequences of oral habits. The data obtained were analyzed by chi-square test (p<0.05). Results: The majority of children (83.3%) were bottle-fed and 12.3% were exclusively maternal breastfed. The main reason for weaning was the presence of cleft (59.9%). Breastfeeding was significantly higher in children with CL (75%) in comparison with CP (20%) and CLP (5%) (p<0.001). Children with CLP were 12 times more likely to be bottle-fed than children with CL (OR=12.21; CI=4.09-36.45). The prevalence of HOH was 37%. Sociodemographic characteristics were not associated with the presence of HOH (p>0.05). The type of feeding and cleft were not decisive to present some type of HOH (p>0.05) and 87% of parents stated that HOH could lead to serious complications of tooth misalignment. Conclusion: The type of feeding and fissure did not determine the acquisition of harmful oral habits in children with cleft. However, the greater the fissure's complexity, the lesser the chance of children receiving exclusive breastfeeding.

RESUMO OBJETIVO Avaliar a prevalência de infecção por vírus da imunodeficiência humana (HIV), sífilis e hepatite B entre mulheres privadas de liberdade do estado de Roraima e sua correlação com percepções, conhecimento e fatores comportamentais. MÉTODO Trata-se de estudo de corte transversal, com amostragem sistemática simples, realizado na Cadeia Pública Feminina de Boa Vista, estado de Roraima, no ano de 2017. Foram avaliadas 168 detentas (93,8% da população) por meio de entrevista face a face e testes rápidos. RESULTADOS A prevalência de alguma infecção sexualmente transmissível (IST) foi de 20,2%, sendo 4,7% de HIV, 15,5% de sífilis, e 0,0% de hepatite B. A análise multivariada confirmou como fatores de risco para adquirir uma IST: ter mais de 30 anos de idade [ odds ratio (OR) ajustada: 2,57; IC95% 1,03–6,40); baixa escolaridade (OR ajustada: 2,77; IC95% 1,08–5,05); pouco conhecimento sobre o uso da camisinha (OR ajustada: 2,37; IC95% 1,01–7,31); e achar que não há risco de contrair sífilis (OR ajustada: 2,36; IC95% 1,08–6,50). CONCLUSÃO A população privada de liberdade constitui um grupo de alta vulnerabilidade às IST. A elevada prevalência dessas infecções pode ser explicada por déficits de conhecimento sobre o assunto, percepções distorcidas e condições peculiares ao aprisionamento, que resultam em comportamento de risco. Ressalta-se a necessidade de implantar programas educativos de prevenção, diagnóstico e tratamento de IST para essa população.

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the prevalence of HIV, syphilis and hepatitis B infection among women deprived of liberty in the state of Roraima, Brazil, and its correlation with perceptions, knowledge and behavioral factors. METHOD This is a cross-sectional study, with simple systematic sampling, conducted at the Public Female Prison in Boa Vista, State of Roraima, in 2017. A total of 168 inmates (93.8% of the population) were evaluated by in-person interviews and rapid tests. RESULTS The prevalence of sexually transmitted infections (STI) was 20.2%, being 4.7% HIV, 15.5% syphilis, and 0.0% hepatitis B. Multivariate analysis confirmed as risk factors for acquiring an STI: being over 30 years of age [adjusted odds ratio (OR): 2.57; 95%CI 1.03–6.40); low schooling (adjusted OR: 2.77; 95%CI 1.08–5.05); little knowledge about condom use (adjusted OR: 2.37; 95%CI 1.01–7.31); and believing that there is no risk of contracting syphilis (adjusted OR: 2.36; 95%CI 1.08–6.50). CONCLUSION The population deprived of liberty is a group of highly vulnerable to STI. The high prevalence of these infections can be explained by knowledge deficits on the subject, distorted perceptions and conditions peculiar to imprisonment, which result in risky behavior. We emphasize the need to implement educational programs for preventing, diagnosing and treating STI for this population.

RESUMO OBJETIVO Avaliar a prevalência de infecção por vírus da imunodeficiência humana (HIV), sífilis e hepatite B entre mulheres privadas de liberdade do estado de Roraima e sua correlação com percepções, conhecimento e fatores comportamentais. MÉTODO Trata-se de estudo de corte transversal, com amostragem sistemática simples, realizado na Cadeia Pública Feminina de Boa Vista, estado de Roraima, no ano de 2017. Foram avaliadas 168 detentas (93,8% da população) por meio de entrevista face a face e testes rápidos. RESULTADOS A prevalência de alguma infecção sexualmente transmissível (IST) foi de 20,2%, sendo 4,7% de HIV, 15,5% de sífilis, e 0,0% de hepatite B. A análise multivariada confirmou como fatores de risco para adquirir uma IST: ter mais de 30 anos de idade [ odds ratio (OR) ajustada: 2,57; IC95% 1,03–6,40); baixa escolaridade (OR ajustada: 2,77; IC95% 1,08–5,05); pouco conhecimento sobre o uso da camisinha (OR ajustada: 2,37; IC95% 1,01–7,31); e achar que não há risco de contrair sífilis (OR ajustada: 2,36; IC95% 1,08–6,50). CONCLUSÃO A população privada de liberdade constitui um grupo de alta vulnerabilidade às IST. A elevada prevalência dessas infecções pode ser explicada por déficits de conhecimento sobre o assunto, percepções distorcidas e condições peculiares ao aprisionamento, que resultam em comportamento de risco. Ressalta-se a necessidade de implantar programas educativos de prevenção, diagnóstico e tratamento de IST para essa população.

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the prevalence of HIV, syphilis and hepatitis B infection among women deprived of liberty in the state of Roraima, Brazil, and its correlation with perceptions, knowledge and behavioral factors. METHOD This is a cross-sectional study, with simple systematic sampling, conducted at the Public Female Prison in Boa Vista, State of Roraima, in 2017. A total of 168 inmates (93.8% of the population) were evaluated by in-person interviews and rapid tests. RESULTS The prevalence of sexually transmitted infections (STI) was 20.2%, being 4.7% HIV, 15.5% syphilis, and 0.0% hepatitis B. Multivariate analysis confirmed as risk factors for acquiring an STI: being over 30 years of age [adjusted odds ratio (OR): 2.57; 95%CI 1.03–6.40); low schooling (adjusted OR: 2.77; 95%CI 1.08–5.05); little knowledge about condom use (adjusted OR: 2.37; 95%CI 1.01–7.31); and believing that there is no risk of contracting syphilis (adjusted OR: 2.36; 95%CI 1.08–6.50). CONCLUSION The population deprived of liberty is a group of highly vulnerable to STI. The high prevalence of these infections can be explained by knowledge deficits on the subject, distorted perceptions and conditions peculiar to imprisonment, which result in risky behavior. We emphasize the need to implement educational programs for preventing, diagnosing and treating STI for this population.

RESUMO Introdução A introdução das artes no currículo médico tem despertado interesse crescente, uma vez que estas apresentam qualidades únicas que podem auxiliar no desenvolvimento dos aspectos sociais da prática médica, oferecendo maneiras novas e distintas de exploração do conhecimento e da identidade profissional. Objetivo Avaliar a eficácia da utilização das artes no currículo médico por meio de uma revisão bibliográfica. Metodologia As bases de dados Lilacs, SciELO, PubMed e Eric foram pesquisadas para artigos publicados sobre estudos que tentaram avaliar a eficácia de uma abordagem baseada em artes na educação médica de graduação. Outros artigos foram identificados por meio de busca ativa. Foram utilizados os seguintes descritores (art or visual arts or paintings or literature or narrative or poetry or theatre or movies or films or cinema) AND (medical education or medical student or medical curriculum). Foram incluídos somente os artigos cujo estudo foi realizado com estudantes de Medicina e cuja eficácia da intervenção foi avaliada por comparação entre grupos (estudos quantitativos) ou pela satisfação do estudante de Medicina por questionário (estudos qualitativos). Os artigos selecionados foram lidos na íntegra por dois pesquisadores, de modo a identificar o tipo de arte utilizada na intervenção, o autor, a amostra, a metodologia e a conclusão sobre a atividade relatada. Resultados Foram incluídos 28 artigos no estudo, distribuídos de acordo com o tipo de arte utilizada: (n = 16) artes visuais; (n = 6) literatura; (n = 3) teatro; (n = 3) cinema. As competências educacionais sensíveis às artes relatadas nos estudos avaliados foram: habilidades de observação diagnóstica, trabalho em equipe, reflexão e argumentação; facilitar o aprendizado cognitivo; aspectos humanísticos da medicina (empatia/relação médico-paciente); profissionalismo. Alguns estudos afirmam que as intervenções baseadas em artes são eficazes na alteração de atitudes, entretanto não definiram como esse sucesso foi medido. Nenhum estudo considera os efeitos sobre o comportamento. As evidências para o uso de intervenções baseadas em artes para promover habilidades de observação diagnóstica mostraram ser mais fortes. No entanto, seu efeito em outras habilidades clínicas não foi estudado. Conclusão A arte pode ser uma estratégia facilitadora do aprendizado, uma vez que auxilia o estudante a lidar com a complexidade do ser humano e da saúde humana. Este conhecimento mais amplo sobre a saúde e a doença pode levar à melhoria da relação médico-paciente na prática clínica. Entretanto, devido à natureza qualitativa da maioria dos estudos, baseados principalmente na opinião do estudante sobre as modificações ocorridas em suas atitudes, a eficácia das intervenções nem sempre foi efetivamente demonstrada.

ABSTRACT Introduction The introduction of the arts into the medical curriculum has sparked increasing interest since they present unique qualities that can aid in the development of the social aspects of medical practice, offering new and distinctive ways of exploring knowledge and professional identity. Objective To evaluate the effectiveness of the use of the arts in the medical curriculum, through a bibliographical review. Methodology The Lilacs, Scielo, PubMed and Eric databases were searched for published articles on studies that attempt to evaluate the effectiveness of an arts-based approach in undergraduate medical education. Other articles were identified through active searching. The following descriptors (art or visual arts or paintings or literature or narrative or poetry or theatre or movies or films or cinema) AND (medical education or medical student or medical curriculum) were used. We included only articles related to studies that were conducted with medical students and which evaluated the effectiveness of the intervention by comparison between groups (quantitative studies) or by medical student satisfaction by questionnaire (qualitative studies). The selected articles were read in full in order to identify the type of art used in the intervention, the author, the sample, the methodology and the conclusion about the reported activity. Results A total of 28 articles were included in the study, distributed according to the type of art used: (n = 16) visual arts; (n = 6) literature; (n = 3) theater; (n = 3) cinema. The arts-sensitive educational skills reported in the studies evaluated were: skills diagnostic observation, teamwork, reflection and argumentation; facilitating cognitive learning; humanistic aspects of medicine (empathy / patient medical relationship); professionalism. Some studies state that arts-based interventions are effective at changing attitudes; however, they did not define how this success was measured. No study considers the effects on behavior. Evidence for the use of arts-based interventions to promote diagnostic observation skills has been shown to be stronger. However, its effect on other clinical skills has not been studied. Conclusion Art can represent a strategy to facilitate learning, since it helps the student to deal with human complexity and health. This broader understanding of health and illness can lead to improved physician-patient relationships in clinical practice. However, due to the qualitative nature of most of the studies, based mainly on the student’s opinion of the changes in their attitudes, the effectiveness of the interventions has not always been effectively demonstrated.

Resumo Nas últimas décadas, a evolução tecnológica e científica na área da saúde tem melhorado a expectativa de vida, propiciando maior longevidade e gerando outra percepção a respeito da morte. Engajada nesta nova perspectiva, a bioética propõe reflexão sobre o fim da vida orientando o olhar dos profissionais de saúde para os cuidados paliativos, a humanização e o princípio da dignidade humana. Nesse contexto, a fisioterapia está cada vez mais presente nas discussões atuais sobre cuidados médicos no fim da vida, embora o tema ainda necessite de maior aprofundamento.

Abstract The significant evolution in healthcare in the last decades has improved life expectancy, providing the opportunity to live longer and generating a new perception about death. Committed to this new perspective, bioethics proposes a reflection about the end of life, directing the attention of health professionals to palliative care, the practice of humanization and the principle of human dignity. Physical therapy is incresingly presente in the core of current discussions about health care facing the finitude of life, although the issue still needs further elaboration.

Resumen En las últimas décadas la evolución tecnológica y científica en el área de la salud ha mejorado la expectativa de vida, propiciando una mayor longevidad y generando otra percepción respecto de la muerte. Comprometida con esta nueva perspectiva, la bioética propone una reflexión sobre el fin de la vida dirigiendo la mirada de los profesionales de la salud hacia los cuidados paliativos, la humanización y el principio de la dignidad humana. En este contexto, la fisioterapia está cada vez más presente en las discusiones actuales sobre cuidados médicos en el fin de la vida, aunque el tema necesite aún una mayor profundización.

Abstract Background: Teduglutide is an enterotrophic analogue of glucagon-like peptide-2, with an indirect and poorly understood mechanism of action, approved for the rehabilitation of short-bowel syndrome. This study aims to analyze the response of tissue growth factors to surgical injury and teduglutide administration on an animal model of intestinal anastomosis. Methods: Wistar rats (n = 59) were distributed into four groups: "ileal resection" or "laparotomy", each one subdivided into "postoperative teduglutide administration" or "no treatment"; and sacrificed at the third or the seventh day, with ileal sample harvesting. Gene expression of insulin-like growth factor 1 (Igf1), vascular endothelial growth factor a (Vegfa), transforming growth factor β1 (Tgfβ1), connective tissue growth factor (Ctgf), fibroblast growth factor 2 (Fgf2), fibroblast growth factor 7 (Fgf7), epidermal growth factor (Egf), heparin-binding epidermal-like growth factor (Hbegf), platelet-derived growth factor b (Pdgfb) and glucagon-like peptide 2 receptor (Glp2r) was studied by real-time polymerase chain reaction. Results: Upregulation of Fgf7, Fgf2, Egf, Vegfa and Glp2r at the third day and of Pdgf at the seventh day was verified in the perianastomotic segment. Teduglutide administration was associated with higher fold-change of relative gene expression of Vegfa (3.6 ± 1.3 vs. 1.9 ± 2.0, p = 0.0001), Hbegf (2.2 ± 2.3 vs. 1.1 ± 0.9, p = 0.001), Igf1 (1.6 ± 7.6 vs. 0.9 ± 0.7, p = 0.002) and Ctgf (1.1 ± 2.1 vs. 0.6 ± 2.0, Conclusions: Those results underscore the recognized role of Igf1 and Hbegf as molecular mediators of the effects of teduglutide and suggest that other humoral factors, like Vegf and Ctgf, may also be relevant in the perioperative context. Induction of Vegfa, Igf1 and Ctgf gene expressions might indicate a favorable influence of teduglutide on the intestinal anastomotic healing.

Resumen Introducción: teduglutida es un análogo intestinotrófico do péptido-2 similar al glucagón, con un mecanismo de acción indirecto y poco conocido, aprobado para la rehabilitación del síndrome de intestino corto. Este estudio propone analizar la respuesta de los factores de crecimiento tisulares a la agresión quirúrgica y a la administración de teduglutida en un modelo animal de anastomosis intestinal. Métodos: ratones Wistar (n = 59) fueron distribuidos en cuatro grupos: "resección ileal" o "laparotomía", cada uno subdividido en "administración post-operatoria de teduglutida" o "sin tratamiento"; y sacrificados en el tercero o el séptimo día, con recogida de muestras ileales. La expresión génica de Igf1, Vegfa, Tgfβ1, Ctgf, Fgf2, Fgf7, Egf, Hbegf, Pdgfb y Glp2r fue analizada por qRT-PCR. Resultados: en el segmento perianastomótico se verificó una sobrerregulación de Fgf7, Fgf2, Egf, Vegfa y Glp2r al tercer día y de Pdg al séptimo día. La administración de teduglutida se asoció con mayor cambio de la expresión génica relativa de Vegfa (3.6 ± 1.3 vs. 1.9 ± 2.0, p = 0.0001), Hbegf (2.2 ± 2.3 vs. 1.1 ± 0.9, p = 0.001), Igf1 (1.6 ± 7.6 vs. 0.9 ± 0.7, p = 0.002) y Ctgf (1.1 ± 2.1 vs. 0.6 ± 2.0, p = 0.013); y menor cambio de Tgfβ1, Fgf7 y Glp2r. Conclusiones: estos resultados refuerzan el reconocido papel de Igf1 y Hbegf como mediadores moleculares de los efectos de la teduglutida y sugieren que otros factores humorales, como Vegf y Ctgf, también pueden ser relevantes en el contexto perioperatorio. La inducción de las expresiones de los genes Vegfa, Igf1 y Ctgf podría indicar una influencia favorable de teduglutida en la cicatrización anastomótica intestinal.

Abstract Purpose: To investigate the inflammatory and redox responses to teduglutide on an animal model of laparotomy and intestinal anastomosis. Methods: Wistar rats (n=62) were allocated into four groups: “Ileal Resection and Anastomosis” vs. “Laparotomy”, each one split into “Postoperative Teduglutide Administration” vs. “No Treatment”; and euthanized at the third or the seventh day. Ileal and blood samples were recovered at the baseline and at the euthanasia. Flow cytometry was used to study the inflammatory response (IL-1α, MCP-1, TNF-α, IFN-γ and IL-4 levels), oxidative stress (cytosolic peroxides, mitochondrial reactive species, intracellular glutathione and mitochondrial membrane potential) and cellular viability and death (annexin V/propidium iodide double staining). Results: Postoperative teduglutide treatment was associated with higher cellular viability index and lower early apoptosis ratio at the seventh day; higher cytosolic peroxides level at the third day and mitochondrial overgeneration of reactive species at the seventh day; higher tissue concentration of IL-4 and lower local pro-to-anti-inflammatory cytokines ratio at the seventh day. Conclusion: Those findings suggest an intestinal pro-oxidative and anti-inflammatory influence of teduglutide on the peri-operative context with a potential interference in the intestinal anastomotic healing.